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评估患儿支气管哮喘的好帮手 呼出气一氧化氮测定(FeNO)

文章来源:儿科疾病诊治中心 作者:贾晓彤 发布时间:2016年01月04日 点击数:73 字号:

    俊俊(化名)今年5岁,由于经常咳嗽,多年来四处就医均诊断为支气管炎或肺炎,在接受抗感染治疗后疗效不佳。近两个月俊俊咳嗽逐渐加重并伴有喘息,家人带他来到了中心医院儿童哮喘专病门诊就诊。儿科疾病诊治中心主任姜寿元详细为俊俊查体并询问病史,患儿既往有严重湿疹史,其祖父和父亲也有反复咳喘的病史,查体俊俊双肺闻及喘鸣音,但血常规、胸片等检查均正常。经验丰富的姜寿元主任认为俊俊可能是儿童支气管哮喘急性发作,于是让其进一步行FeNo(注解1)测定及过敏源检测,结果显示FeNo测定值为46ppb(儿童标准值<20ppb)、尘螨高度过敏,最终俊俊被诊断为噬酸细胞性气道炎症。姜寿元主任给予吸入性皮质激素治疗,口服白三烯受体拮抗剂,俊俊的咳喘当即减轻。姜主任又叮嘱俊俊的父母让俊俊远离过敏源,定期来院复诊。


    经过一年半的规范化治疗和定期复诊,俊俊的喘息、咳嗽再无发作,家人对治疗效果非常满意。


    注解1:FeNO即呼出气一氧化氮,是一种新型、无创、方便检测的生物标志物。主要与过敏性炎症相关能有效预测哮喘的发生发展及急性加重,能明确哮喘表型,有助于哮喘的诊断和治疗,评估激素治疗的疗效,成为治疗哮喘的一种理想工具,使所有哮喘患者都能获得最佳的治疗。


    中心医院儿科疾病诊治中心自2014年引进吉林地区唯一一台呼出气一氧化氮测定仪,至今已临床应用200余例,对支气管哮喘患儿的诊断及治疗效果评估具有关键性作用。

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